La zona de la palma de la mano, de los dedos pulgar,
índice, medio y anular, está inervada por el nervio mediano, el cual le otorga
la sensiblidad y el movimiento a dichas zonas.
La zona de la muñeca por donde ingresa este nervio a
la mano se llama túnel carpiano, formado a los lados por las paredes de los
carpos y por el ligamento transverso mediano, sin embargo, este túnel se puede
hinchar, al inflamarse los tendones de la muñeca, y comprimir el nervio,
generando síntomas como dolor, entumecimiento, hormigueo, torpeza al agarrar
objetos o al intentar realizar movimientos finos y debilidad.
Se puede causar por diversas razones, como:
nacimiento con el túnel demasiado pequeño, movimientos repetitivos de
la mano y la muñeca, como escribir en la computadora, tocar instrumentos
musicales, algunos deportes, el paso de la edad, entre otros. Así mismo,
fracturas, infecciones, herencia, obesidad y alcoholismo pueden
conducir a este síndrome.
Al realizar un examen físico encuentra entumecimiento
de la palma de la mano y los dedos que ya mencioné, debilidad en el agarre, dolor, hormigueo, etc. Al igual se pueden ordenar exámenes de velocidad de conducción del
nervio y radiografías de la muñeca.
Este síndrome, suele empeorar progresivamente si no
se trata adecuadamente, por lo que para tratar este padecimiento, se pueden
usar una férula durante las noches, evitar dormir sobre la muñeca, usar
compresas frías o calientes en la muñeca, cambiar los patrones del uso de la mano y se pueden utilizar
antiinflamatorios o inyecciones. En caso de que no
funcionara, se puede realizar una cirugía para cortar el ligamento que está
sobre el nervio y descomprimirlo. Se deberá levantar la mano para prevenir
inflamación y rigidez, y aunque tarda en cicatrizar, al hacerlo, el nervio
tendrá más espacio para pasar. El pronóstico, en caso de que el tratamiento
quirúrgico o no quirúrgico sea exitoso, contribuirá a la recuperación de la fuerza, el movimiento y
la sensibilidad de la mano, pero se deberá realizar terapia física.
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